降鈣素原（PCT）檢測(cè)
時(shí)間：2014-07-08 作者： 來(lái)源：
我科已完成PCT檢測(cè)的前期準(zhǔn)備工作，現(xiàn)在可做臨床標(biāo)本。
收費(fèi)代碼為3846，開(kāi)醫(yī)囑時(shí)：接收科室請(qǐng)選擇住院部檢驗(yàn)科。標(biāo)本不抗凝（紅頭管）采血2～4ml，每天測(cè)定，下午就可取報(bào)告。
該檢測(cè)使用Roche全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光分析儀，雙抗體夾心法原理，原裝配套試劑。定量檢測(cè)范圍為0.02-100ng/mL，低于檢出限的值報(bào)告<0.02ng/mL，超過(guò)檢測(cè)范圍的值報(bào)告>100ng/mL。正常參考值為<0.046ng/ml。
PCT由神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞（包括甲狀腺、肺和胰腺組織的C細(xì)胞）表達(dá)，是無(wú)激素活性的降鈣素（CT）前體，由116個(gè)氨基酸組成的糖蛋白，分子量近12.9ku(13kDa)，在體內(nèi)的半衰期為25～30小時(shí)，在血漿中很穩(wěn)定。健康人血中僅含有少量的PCT，當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重細(xì)菌感染和膿毒癥時(shí)，血漿PCT異常升高，6～8h迅速上升，12～48h達(dá)高峰，有效治療后，2～3天恢復(fù)正常。
1、用于病情觀察：感染和膿毒癥的嚴(yán)重程度和活動(dòng)程度成正比，可作為感染和膿毒癥病情觀察的重要指標(biāo)。
PCT ＜0.5ng/ml： 可除外敗血癥或感染休克，但不能除外局部感染。
PCT 0.5～2.0ng/ml： 可能存在感染，但可除外嚴(yán)重的敗血癥或感染性休克。
PCT 2.0～10.0ng/ml：存在系統(tǒng)性的細(xì)菌感染，即全身性細(xì)菌感染和膿毒癥。
PCT ＞10ng/ml： 證明嚴(yán)重細(xì)菌感染，并伴隨全身炎癥反應(yīng)，如敗血癥伴器官功能衰竭或休克。但需除外嚴(yán)重多發(fā)創(chuàng)傷。
2、用于預(yù)后判斷：感染或膿毒癥病人，血漿PCT水平持續(xù)升高，標(biāo)志著炎癥在持續(xù)，預(yù)后不佳，需要持續(xù)治療或改變治療方案。相反，經(jīng)治療，PCT水平下降提示炎癥狀況的好轉(zhuǎn)和感染治療的有效，并表明預(yù)后良好。
（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科 魏中華）
