近日，醫(yī)院心臟血管外科梅波博士團(tuán)隊(duì)成功完成了一臺(tái)高難度手術(shù)，為一名87歲患有心臟主動(dòng)脈瓣重度狹窄的患者順利實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR手術(shù)）。這也是醫(yī)院開展該高難度醫(yī)療新技術(shù)后診治年齡最大的患者，值得一提的是，這項(xiàng)手術(shù)僅用不到1小時(shí)就順利完成。這一手術(shù)的成功，也標(biāo)志著醫(yī)院心臟大血管外科在治療疑難危重心血管疾病方面，在技術(shù)積累、流程優(yōu)化上取得了新突破。

  今年6月初，家住通川區(qū)中心廣場(chǎng)87歲的吳婆婆出現(xiàn)了心慌、呼吸不暢等狀況，在前往市醫(yī)院診治時(shí)得知由心臟主動(dòng)脈瓣重度狹窄所致。

  心臟主動(dòng)脈瓣重度狹窄是一種心臟瓣膜病變。據(jù)梅波博士介紹，主動(dòng)脈瓣重度狹窄是由心臟主動(dòng)脈瓣增厚和鈣化導(dǎo)致瓣膜無(wú)法完全開放與閉合引起的病變。其病變表現(xiàn)常引發(fā)胸痛、昏厥等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心衰、猝死，必須盡早接受手術(shù)治療。

  心臟瓣膜病是心血管疾病中的最常見的一類疾病，主要通過(guò)傳統(tǒng)外科開胸手術(shù)來(lái)治療。傳統(tǒng)的主動(dòng)脈瓣置換開胸手術(shù)，需要切開15-20厘米長(zhǎng)的傷口，以及鋸開胸骨才能完成。此外，手術(shù)中需要實(shí)施全麻，還可能帶來(lái)心臟停跳及低溫等狀況。創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高、恢復(fù)慢，這對(duì)高齡、體質(zhì)差的患者來(lái)說(shuō)是極大的挑戰(zhàn)，不少患者因無(wú)法耐受手術(shù)而失去治療機(jī)會(huì)。而TAVR是一種新的主動(dòng)脈瓣瓣膜病介入治療技術(shù)。手術(shù)不再需要開胸，通過(guò)股動(dòng)脈穿刺送入介入導(dǎo)管，再將特制的人工心臟瓣膜送到主動(dòng)脈瓣，替換原有病變的主動(dòng)脈瓣，完成人工瓣膜植入，從而恢復(fù)瓣膜功能。這一治療技術(shù)避免了開胸手術(shù)與體外循環(huán)，創(chuàng)傷很小，術(shù)后患者恢復(fù)也很快。由此，這一手術(shù)也適合高齡、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、病情危重、無(wú)法行常規(guī)瓣膜置換手術(shù)的患者，是一種很有效的微創(chuàng)介入治療方式。

  吳婆婆與家人在得知需要開胸手術(shù)治療時(shí)，考慮自身年齡較大，曾經(jīng)也產(chǎn)生過(guò)猶豫。在了解了TAVR的手術(shù)優(yōu)點(diǎn)后，欣然同意接受手術(shù)治療。術(shù)前，梅波博士團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)同手術(shù)麻醉科、心血管內(nèi)科、介入醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科專家會(huì)診討論后，制定了詳細(xì)手術(shù)流程和風(fēng)險(xiǎn)防范措施。術(shù)后第二天，吳婆婆就能正常行走，恢復(fù)良好。

  目前，醫(yī)院心臟血管外科作為川東北片區(qū)唯一能夠獨(dú)立實(shí)施該項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)院，可以在達(dá)州本地為此類患者完成手術(shù)治療，免去奔波之苦，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)在達(dá)州”，尤其是對(duì)高齡患者而言，可以最小的創(chuàng)傷換取身體的康復(fù)，這無(wú)疑是達(dá)州地區(qū)患者的福音。由于醫(yī)院在心臟瓣膜病治療方面所取得的成就，近日，醫(yī)院成功加入四川省心臟大血管外科專委會(huì)瓣膜介入聯(lián)盟，成為首批成員單位之一。