67歲的王老太體檢偶然發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多發(fā)動脈瘤，根據(jù)其院外影像資料可見其左側(cè)頸內(nèi)動脈前交通血管分叉處有一寬頸動脈瘤，眼動脈段有一微小動脈瘤，需介入手術(shù)治療，遂收入醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科住院。

  顱內(nèi)動脈瘤是指多種因素下顱內(nèi)某一處血管壁受到損傷，從而擴張膨出形成囊狀，屬于常見的腦血管病，它不是腫瘤，不會擴散轉(zhuǎn)移。動脈瘤瘤體較小時，患者一般無明顯的癥狀，偶見頭暈、輕微頭痛等。瘤體逐漸增大，壓迫到周圍組織(神經(jīng))，可有瞳孔散大、患側(cè)眼視物模糊等神經(jīng)壓迫癥狀。動脈瘤一旦破裂，就會急性發(fā)作，突然出現(xiàn)昏迷、意識障礙等，甚至?xí)猩ｋU。

  對于血管分叉部的寬頸動脈瘤，常規(guī)介入治療需要同時使用兩個支架進行分叉血管保護，再行瘤內(nèi)彈簧圈栓塞，此操作對術(shù)者技術(shù)要求高，同時可能出現(xiàn)穿網(wǎng)孔不過，支架打不開等情況，且術(shù)后需要服用抗板藥物。介入科肖兵主任召集全科室醫(yī)生會診，對患者情況進行評估，并與患者家屬溝通后，決定為王老太的分叉部血管動脈瘤使用WEB（Woven Endo Bridge WEB，一種瘤內(nèi)擾流裝置）進行栓塞，眼動脈段微小動脈瘤選用密網(wǎng)支架導(dǎo)流裝置進行治療。本次手術(shù)耗時約1小時，過程順利，術(shù)后患者恢復(fù)良好，五天后康復(fù)出院。

  介入醫(yī)學(xué)科主任肖兵介紹道，此次使用Web擾流裝置在省內(nèi)尚屬首例。WEB由金屬絲光滑交叉編織，通過血管內(nèi)釋放，對動脈瘤進行三維填塞，釋放后緊貼動脈壁，對動脈瘤頸形成封堵，阻擋血流，促進瘤頸近端處致密內(nèi)皮組織生長，能有效減少手術(shù)時間及射線暴露時間，且術(shù)后不需要口服雙抗等優(yōu)點。適用于血管分叉部寬頸動脈瘤，包括基底動脈尖、大腦中動脈分叉部、頸內(nèi)動脈末端、前交通等處。

  醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科近10年完成顱內(nèi)動脈瘤介入治療1300余例，僅2022年全年共完成170余例顱內(nèi)動脈瘤介入治療，成為川東地區(qū)介入治療顱內(nèi)動脈瘤最多的醫(yī)院。本次手術(shù)的成功實施，標(biāo)志著醫(yī)院神經(jīng)介入治療進入省內(nèi)領(lǐng)先水平?？剖覍⒊掷m(xù)以醫(yī)療水平的高質(zhì)量發(fā)展，為川東區(qū)域人民的身體健康保駕護航。