1月15日,我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科成功為一位102歲的慢阻肺合并嚴重肺部感染患者開展支氣管鏡下吸痰治療。經(jīng)查閱中外相關(guān)文獻,目前國內(nèi)關(guān)于支氣管鏡診療報道的最大患者年齡是94歲,本次我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科成功為102歲患者做支氣管鏡治療,創(chuàng)支氣管鏡診療年齡新高。
年齡高達102歲的方爺爺,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘氣10+年、加重10+天、跌倒1周”入住我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。方爺爺既往有慢阻肺病史,此次因活動時咳喘導(dǎo)致跌倒引起頭皮嚴重挫裂傷,出血量約100ml,入院后經(jīng)過積極的清創(chuàng)縫合、止血和換藥后,頭皮傷口恢復(fù)理想。但方爺爺慢阻肺的老毛病病情較重,此次還合并有嚴重的肺部感染和心腎功能不全,導(dǎo)致咳喘不止,痰液為膿血痰。雖經(jīng)過綜合治療和精心護理,但慢阻肺病情一直好轉(zhuǎn)不明顯。每天因持續(xù)喘息要消耗大量體力,加上咳嗽無力,導(dǎo)致痰液積存,痰鳴音明顯,方爺爺一天天的消瘦,意識也時而變得模糊,傳統(tǒng)治療手段遇到了治療瓶頸。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任王平飛急患者之所急,召集科室副主任陳耀華、護士長周興榮、副護士長郎靜、副主任護師肖曉燕等醫(yī)護骨干團隊討論,為了提升方爺爺?shù)纳钇焚|(zhì),在與患者家屬充分溝通的基礎(chǔ)上,決定為方爺爺實施纖支鏡吸痰治療,同時針對治療過程中或治療后可能出現(xiàn)并發(fā)癥的高風險性,制定了相應(yīng)的預(yù)案。經(jīng)過醫(yī)護團隊的緊密配合,順利地完成了纖支鏡吸痰治療。治療結(jié)束后,方爺爺呼吸狀態(tài)得到了明顯改善,原本有些糊涂的方爺爺爽朗地說了一句 :“這下出氣安逸了,沒得痰了!”簡樸的話語逗得在場醫(yī)護人員不約而同地笑了。
圖為醫(yī)護團隊正在為方爺爺開展支氣管鏡治療
圖為肖曉燕副主任護師正在為方爺爺吸口腔中的痰液
圖為支氣管鏡治療完畢王平飛主任正在與方爺爺傾心交流
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