我院臨床醫(yī)學研究中心與檢驗科合作發(fā)現(xiàn)基于血清腫瘤標志物建立的模型可用于評估肺癌的腫瘤轉(zhuǎn)移
時間：2020-06-24 作者： 來源：臨床醫(yī)學研究中心
達州市中心醫(yī)院臨床醫(yī)學研究中心和檢驗科合作，在肺癌轉(zhuǎn)移評估研究方面取得新進展，相關(guān)研究成果于2020年6月15日在國際期刊《癌癥醫(yī)學》(Cancer Medicine)上在線發(fā)表，題為“血清腫瘤標志物評估肺癌腫瘤轉(zhuǎn)移的預測模型的建立” (Development of a prediction model with serum tumor markers to assess tumor metastasis in lung cancer)。
作為癌癥中的第一殺手，肺癌被認為是當今世界上對人類健康與生命危害最大的惡性腫瘤。非小細胞肺癌IB期患者的5年總生存率為68%，而IVA-IVB期患者的5年總生存率低于10%。小細胞肺癌患者的中位生存期為10~12個月。研究表明復發(fā)和轉(zhuǎn)移可顯著增加肺癌患者的死亡風險。因此，轉(zhuǎn)移的評估對新診斷肺癌患者臨床治療方案的選擇及預后具有重要的指導價值。
針對這一挑戰(zhàn)性的問題，我院檢驗科、臨床醫(yī)學研究中心和北京大學張秀琴教授合作，回顧性分析了本院2016-2017年間541例病理診斷為肺癌的患者資料，利用回歸分析，以血清腫瘤標志物（CEA, CA125, CA199, CA153, CA724, CYFRA, NSE）為基礎(chǔ)，構(gòu)建了能預測肺癌患者轉(zhuǎn)移的評估模型，受試者工作特征曲線（ROC）中的曲線下面積（AUC）能達到0.792。決策樹模型可進一步優(yōu)化血清標志物模型的使用范圍，匹配度可達到95%。
對于臨床上新診斷為肺癌的患者，根據(jù)其血清腫瘤標志物水平提前于傳統(tǒng)檢測方法對腫瘤轉(zhuǎn)移情況進行評估，或聯(lián)合傳統(tǒng)影像方法進行轉(zhuǎn)移評估，可以盡可能減少漏診，最大程度減少患者的痛苦，提高肺癌腫瘤轉(zhuǎn)移患者的治療收益。
模型的應(yīng)用
達州市中心醫(yī)院曾凡新研究員、北京大學張秀琴教授為該論文的共同通訊作者，達州市中心醫(yī)院臨床醫(yī)學研究中心褚延鵬、檢驗科王家駟、李潔為該論文的共同第一作者，達州市中心醫(yī)院王廷杰對本論文做出重要貢獻。本項工作獲得了國家自然科學基金（81902861），四川省衛(wèi)健委（18PJ361）等基金的大力支持。（臨床醫(yī)學研究中心）
