我院心臟血管疾病中心完成首例抗磁共振起搏器植入
時(shí)間：2018-10-31 作者： 來源：
2018年10月29日，我院心臟血管疾病中心（心血管內(nèi)科病區(qū)）為一名III度房室傳導(dǎo)阻滯合并腰椎間盤髓核摘除術(shù)后患者成功植入一臺(tái)支持全身磁共振（MRI）檢查的新型抗核磁共振永久心臟起搏器。該款心臟起搏器代表了當(dāng)前心臟起搏器治療緩慢型心律失常的最新科技精華和發(fā)展潮流，滿足了一些特殊患者的就醫(yī)需要，在川東地區(qū)尚屬首例。
我院首例安裝抗核磁起搏器的患者是高齡男性患者，有高血壓病多年，因“反復(fù)頭暈、暈厥1小時(shí)”入院，心電圖檢查示III度房室傳導(dǎo)阻滯，擬植入永久心臟起搏器治療。但患者于一年前曾行腰椎間盤髓核摘除術(shù)，術(shù)后需每年予以MRI檢查隨訪。安裝了抗核磁共振起搏器后，患者不但免除了心動(dòng)過緩的后顧之憂，還可以安全地進(jìn)行術(shù)后MRI檢查和隨訪。本例手術(shù)的另一大亮點(diǎn)在于采用了心房、心室的主動(dòng)電極植入技術(shù)，這對(duì)手術(shù)實(shí)施者有很高的技術(shù)要求。尤其主動(dòng)電極右室間隔部起搏技術(shù)與常規(guī)的心尖部被動(dòng)電極起搏技術(shù)相比，縮短術(shù)后患者臥床時(shí)間，可減少心力衰竭、電極脫位、心律失常及栓塞的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。
眾所周知，自永久性心臟起搏器問世以來，挽救了成千上萬的生命，但美中不足的是既往植入的永久起搏器可能會(huì)與磁共振設(shè)備產(chǎn)生相互影響，導(dǎo)致心臟起搏器不能正常工作，甚至可能使導(dǎo)線頭端過熱而造成心內(nèi)膜灼傷的危險(xiǎn)，因此所有起搏器植入患者禁止接受MRI檢查。然而安裝永久起搏器的患者多為老年人，伴發(fā)其他疾病如各種腫瘤、心腦血管疾病以及骨關(guān)節(jié)疾病十分常見，而MRI在診斷這些疾病中所發(fā)揮的作用又非其他檢查手段可以替代，這種情況在臨床中所形成的矛盾越來越突出。為了解決相關(guān)問題，科學(xué)家研制出抗磁共振的起搏器，在起搏器中增加了全新的MRI SureScan功能，在MRI掃描前開啟該功能，修改起搏器的數(shù)據(jù)收集和監(jiān)控程序，同時(shí)提供必要的起搏功能，該起搏器還保留了心衰預(yù)警、最小化右室起搏、室速監(jiān)測(cè)、房顫干預(yù)等有益于起搏器植入術(shù)后患者管理的先進(jìn)功能?；颊咧踩肫鸩骱?，只需將起搏器調(diào)整為磁共振檢查模式，就可以進(jìn)行MRI檢查了。同時(shí)，與傳統(tǒng)起搏器比較，該款新型起搏器體積更小，使用壽命更長，為心律失?；颊叩闹委熖峁┝烁嗟倪x擇。
心臟血管疾病中心（心血管內(nèi)科病區(qū)）作為四川省甲級(jí)重點(diǎn)?？疲鼛啄暝诠轮魅蔚膸ьI(lǐng)下已建立起一支技術(shù)過硬的心臟介入治療團(tuán)隊(duì)。經(jīng)過團(tuán)隊(duì)成員的不懈努力，在心臟起搏器安裝技術(shù)不斷進(jìn)步的同時(shí)，將進(jìn)一步根據(jù)病人的臨床需要，提供個(gè)性化的服務(wù)和診療技術(shù)，使患者能及時(shí)受益于起搏治療領(lǐng)域技術(shù)和設(shè)備進(jìn)步發(fā)展的最新成果，為川東區(qū)域廣大患者帶來福音。（楊檸熙）
