我院呼吸內(nèi)科順利完成一例氣管重度狹窄患者介入治療
時(shí)間：2016-09-05 作者： 來源：
2016年9月2日下午，我院呼吸內(nèi)科王平飛主任醫(yī)師在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科賈晉偉教授的指導(dǎo)下，為一位氣管下段狹窄的29歲女性患者開展了氣管內(nèi)介入治療。該患者因不明原因出現(xiàn)喘息10年，輾轉(zhuǎn)多地診斷為“支氣管哮喘”，并給予相關(guān)治療，患者喘息控制欠佳。前不久，她因咳嗽、氣促復(fù)發(fā)加重，來到我院呼吸內(nèi)科就診。通過CT檢查發(fā)現(xiàn)患者氣管中下段已經(jīng)重度狹窄。呼吸科馬上為患者做纖支鏡檢查發(fā)現(xiàn)，患者中下段中度瘢痕狹窄，管腔狹窄約90%。氣管重度狹窄手術(shù)分險(xiǎn)大，涉及到麻醉科醫(yī)師及呼吸醫(yī)師共用氣道，是目前呼吸介入領(lǐng)域的瓶頸問題。此前，我科已經(jīng)完成多例左右主支氣管及遠(yuǎn)端氣道狹窄病變的處理。為保障病人的安全，我科特邀請重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院教授來院指導(dǎo)手術(shù)。通過精心術(shù)前準(zhǔn)備，在麻醉科及耳鼻喉科同仁的協(xié)同配合下，采用支撐喉鏡、高頻通氣下為患者完成了瘢痕狹窄松解、球囊擴(kuò)張及CO2冷凍等氣管鏡下介入治療。術(shù)后患者呼吸困難明顯改善。該手術(shù)方式創(chuàng)新性的聯(lián)合了醫(yī)院耳鼻喉科、麻醉科和呼吸科的各種資源，為多學(xué)科聯(lián)合解決臨床問題做出了探索性的研究。此例手術(shù)的順利開展標(biāo)志著我院中心氣道狹窄的處理水平又上一個(gè)新的臺(tái)階。（陳耀華、蔣德雄）
圖為手術(shù)時(shí)的情景
