“感謝蘭清醫(yī)生,感謝李充沛醫(yī)生,謝謝你們ICU的全體工作人員,謝謝你們了,我不怎么會說話,但真的是千言萬語都說不盡我對你們的感激之情。”8月3日上午8:00,達州市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的學(xué)習(xí)室里,ICU的工作人員與往常一樣正在進行著晨交班,4歲腹部爆破傷患兒梁欣怡的母親曾女士含著淚花將一面寫著“妙手仁心,德醫(yī)雙馨”的錦旗帶到了ICU晨交班現(xiàn)場,并親手送到了管床醫(yī)生李充沛手中。
2015年7月11日下午18:20,ICU夜班值班人員剛接完班,一陣急促的電話鈴聲就在的病房響起。護理組長陳珺像往常一樣迅速接聽電話。這是“120”急診醫(yī)生打來的,電話告知20分鐘后有一名4歲腹部爆破傷的患兒將來ICU搶救,請做好準備。當聽到受傷者是一名4歲患兒時,ICU醫(yī)護人員的心再次被觸痛。原來從今年暑假放假至今短短兩周時間內(nèi),因意外傷害被送到這里搶救的急危重癥患兒這已經(jīng)是第5例了。這些患兒的年齡從2歲到10歲不等,并且都是因不同原因所致的意外傷害而來,有溺水、車禍、高墜傷等,這次更是一名4歲腹部爆破傷的患兒。這類爆破傷患者一般情況都很危重,并且這次還是個孩子,ICU的醫(yī)護人員都感到了前所未有的痛心和壓力。這對當天值班的醫(yī)生蘭清、李充沛而言是一次嚴峻的考驗,對重癥醫(yī)學(xué)科而言也是一場的挑戰(zhàn)。沒有一絲猶豫,放下電話,ICU的醫(yī)護人員迅速做好搶救患兒的準備工作。
18:35,ICU的門鈴被按響,“120”工作人員迅速將患兒抬到ICU的搶救床上。因長時間的劇痛伴失血,患兒已經(jīng)不再哭鬧,已近昏迷。躺在床上的小女孩一動不動,口唇蒼白,全身血污,左側(cè)腹壁腸道外露,右側(cè)肋緣下有約1cm*1.5cm的開放性傷口,創(chuàng)緣及周圍皮膚焦黑。小女孩此刻心率183次/分,血壓80/57 mmHg。ICU醫(yī)護人員迅速為患兒進行搶救和監(jiān)護。他們熟練的為患兒安置心電監(jiān)護儀,謹慎的靜脈補液用藥、處理傷口,迅速的抽血化驗并進行心電圖、彩超等相關(guān)檢查。當小女孩的生命體征稍平穩(wěn)后,蘭清醫(yī)生又迅速邀請普外科、燒傷科等相關(guān)科室醫(yī)生緊急會診。并馬上上報ICU科室主任,科主任囑一定要對患兒進行全力救治,并親自聯(lián)系其他科室主任請求支持配合。在經(jīng)過多科討論會診后,小女孩于21:25被送往手術(shù)室進行手術(shù)治療。
小女孩名叫梁欣怡,家住湖北荊州,母親在荊州打工。7月11日由大媽從荊州帶回其娘家宣漢縣芭蕉鎮(zhèn)過暑假,上午11點到達,下午4點多就出事了。她是在跟大媽的兒子一起玩耍時被哥哥用墻上掛的一把火藥槍擊中的。術(shù)中發(fā)現(xiàn)小欣怡胃穿孔、肝挫傷、多處小腸破裂、體內(nèi)還有20余顆彈珠,傷勢很嚴重。手術(shù)醫(yī)生為其進行了剖腹探查腸胃修補、腸切除、腸吻合、異物取出、腹壁清創(chuàng)縫合、橫結(jié)腸造瘺術(shù)。小欣怡在經(jīng)過長達4個多小時的手術(shù)后回到了ICU,術(shù)后生命體征極不穩(wěn)定,病情危重。心率一直波動在200次/分,最高達到230次/分。血壓很低,有時無法測出,使用血管活性藥物多巴胺以7ml/h泵入后,血壓僅能維持在90/60mmHg左右。術(shù)后小欣怡一直處于昏迷狀,呼吸很弱,只能依靠呼吸機支持呼吸??紤]到雖然手術(shù)順利,但接下來的處理更是棘手,作為管床醫(yī)生的蘭清,對小欣怡的預(yù)后憂心忡忡。從小欣怡來ICU的那一刻起蘭清醫(yī)生的心就一直揪著,因為蘭清醫(yī)生自己家里也有個寶貝女兒,她一直把小欣怡當成是自家女兒在救治,現(xiàn)在更是為小欣怡的命運捏了一把汗。她深知小欣怡的病情現(xiàn)在十分危險,所以對其下一步治療方案一刻也不得松懈。多次與普外科、燒傷科以及兒科等科室醫(yī)生商量,共同討論治療方案。蘭清醫(yī)療組為患兒認真換藥、糾正內(nèi)環(huán)境及控制感染,呼吸支持等治療有條不紊的進行。每當這個“心肝寶貝”病情發(fā)生變化、不穩(wěn)定時,這個“醫(yī)生媽媽”總是第一時間趕到床旁觀察處理。小欣怡在ICU治療的日子里,所有工作人員對她都加倍呵護。有護士阿姨為她帶來了布娃娃、醫(yī)生叔叔為她講故事,有工作人員還將小欣怡的事告訴了新聞媒體——《達州全搜索》,并通過媒體為小欣怡捐款等等??傊?,小欣怡牽動著ICU全體工作人員和社會各界人士的心。“皇天不負有心人”,隨著疾病的治療、感染的控制以及“醫(yī)生媽媽”們的愛心呵護,終于在大家的共同努力下,小欣怡的肺部感染得到了控制,自主呼吸恢復(fù)了,于7月18日成功的脫掉了呼吸機,生命體征也相對平穩(wěn)。并于7月21日順利地轉(zhuǎn)入燒傷科進行后續(xù)康復(fù)治療。
“生命之托,重于泰山”這是達州市中心醫(yī)院ICU的科訓(xùn)。每一位ICU人都在自己平凡的崗位上默默奉獻、無私堅守,并譜寫了很多不為人知的感人篇章。在這里,一個又一個的奇跡正在被創(chuàng)造,一條又一條鮮活的生命正在被守護,生死時速隨時在此上演。一個人的能力是有限的,但全體ICU人共同打造的優(yōu)秀團隊的能力卻是無限的。只有胸懷大愛、甘于奉獻、本著對技術(shù)的追求,對生命的守望,才創(chuàng)造了一個又一個的生命奇跡。這就是達州市中心醫(yī)院ICU全體工作人員對自己青春的無悔詮釋。(ICU:張穎)